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第70章 炙甘草汤（第6页）

至第七日破晓，书生脉象终现从容。

炙甘草的金线脉络中，心火已如初升朝阳，肾水似月下深潭。

桂枝发间新生的嫩芽转为深绿，生地黄的墨裙透出隐隐朱纹。

"

阴阳已达平衡。

"

炙甘草收回金线，却见桂枝与生地黄在药柜两端相视而笑。

晨光中，他们的气息悄然交融，在当归屉上凝成露珠——正是阴阳和合的至臻之境。

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炙甘草汤（又名复脉汤）《伤寒论》

【组成】甘草炙，四两生姜切，三两桂枝去皮，三两人参二两生地黄一斤阿胶二两麦门冬去心，半升麻仁半升大枣擘，三十枚

【用法】上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服（现代用法：水酒各半煎服，阿胶烊化）。

【功用】滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。

【主治】1.阴血不足，阳气虚弱证。

脉结代，心动悸，虚赢少气，舌光少苔，或舌干而瘦小者。

2.虚劳肺痿。

咳嗽，涎唾多，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。

【证治机理】本方原治“伤寒脉结代，心动悸”

，为气血阴阳俱亏所致。

《素问·脉要精微论》云：“代为气衰。”

尤在泾日：“脉结是荣气不升。”

阴血亏虚，不能充盈脉道，阳气衰弱不能鼓动脉行，脉气不相续接，故见脉来结代。

气血阴阳俱虚，心失所养，则心动悸；肌体失养，则虚赢少气。

若气血虚弱不能上养于肺，肺失宣降，津失敷布，则咳嗽、涎唾多；气阴俱虚，虚火扰内，则见自汗盗汗、虚烦不眠、咽干舌燥、大便干结、脉虚数。

本方所治之虚劳肺痿，亦为气血阴阳俱虚所致。

治宜补益气血阴阳，温阳复脉定悸。

【方解】重用生地黄滋阴养血，“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”

（《名医别录》），为君药。

炙甘草、人参补气养心，资气血生化之源；麦冬、阿胶滋阴养血，养心润燥，扶助阴血之虚，共为臣药。

大枣、麻仁养血润燥；桂枝、生姜温通经脉，宜通心阳，并可制约君臣药滋腻之性，俱为佐药。

煎加清酒，助桂姜温通血脉以行药势，为佐使药。

本方为治气血阴阳虚损之常用方。

【配伍特点】气血阴阳并补，补中寓通，滋而不腻，温而不燥。

【方歌】炙甘草汤参姜桂，麦冬生地火麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。