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第10章 银翘散（第4页）

青翘突然开口，手中的《本草崇原》微微发烫，"

《本草正义》说过，金银花与连翘本应相须为用。

"

银朱望着正在用《本草纲目拾遗》修复屏障的众人，轻笑出声："

就像吴鞠通先师在银翘散里写的——辛凉平剂。

"

月光拂过药圃时，甘草看见两人的本源药气在空中交织成《方剂学》所述的"

君药共生"

形态。

她悄悄将《注解伤寒论》盖在脸上，想起张仲景在"

太阳病篇"

写过的"

阴阳自和者必自愈"

。

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银翘散《温病条辨》（此方不宜久煎）

【组成】连翘一两银花一两苦桔梗六钱薄荷六钱竹叶四钱生甘草五钱芥穗四钱淡豆豉五钱牛蒡子六钱

【用法】上杵为散，每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。

肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。

病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者，三时一服，日二服，夜一服；病不解者，作再服（现代用法：作汤剂，加芦根，水煎服）。

【功用】辛凉透表，清热解毒。

【主治】温病初起。

发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

【证治机理】温病初起，邪在卫分，卫气被郁，开合失司，则发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅。

邪自口鼻而入，上犯于肺，肺气失宣，则咳嗽；风热蕴结成毒，侵袭肺系门户，则咽喉红肿疼痛；温邪伤津，则口渴；舌尖红，苔薄白，脉浮数，均为温病初起之征。

治当辛凉透表，清热解毒。

【方解】银花、连翘气味芳香，既能疏散风热、清热解毒，又可辟秽化浊，在透散卫分表邪的同时，兼顾温热病邪易蕴而成毒及多夹秽浊之气的特点，故重用为君。

薄荷、牛蒡子辛凉，疏散风热，清利头目，且可解毒利咽；荆芥穗、淡豆豉辛而微温，解表散邪，助君药开皮毛以助祛邪，均为臣药。

芦根、竹叶清热生津；桔梗开宣肺气而止咳利咽，同为佐药。

生甘草合桔梗利咽止咳，兼可调和药性，是为佐使之用。

本方所用药物均系轻清之品，加之用法强调“香气大出，即取服，勿过煮”

，体现了吴氏“治上焦如羽，非轻莫举”

（《温病条辨》）的用药原则，故为治疗温病初起之风热表证的常用方。

【配伍特点】辛凉与辛温相伍，主以辛凉；疏散与清解相配，疏清兼顾。

【方歌】银翘散主上焦医，竹叶荆牛薄荷豉，甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。